O que é saúde para você?

Você pode ter pensando rapidamente que seria a ausência de doença e esse era o conceito utilizado.
Com a evolução da sociedade e contexto social esse conceito foi ampliado, fazendo com que a OMS – Organização Mundial de Saúde estabelecesse que: “Saúde é um estado de completo bem-estar físico, mental e social e não apenas a mera ausência de doença ou enfermidade”.
A própria Constituição de 1988, dispõe em seu Art. 196 que: “a saúde é um direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação da saúde”..
Assim, ter a consciência do que é saúde, amplia a visão dos direitos a serem protegidos quando violados pelos Planos de Saúde.
Esses são os problemas que geram conflitos entre o acesso a saúde e o paciente:

  • Manutenção de dependentes após falecimento do titular;
  • Migração;
  • Portabilidade;
  • Descredenciamento de médicos e hospitais;
  • Carência;
  • Doença preexistente;
  • Mudança de categoria por plano;
  • PL por adesão;
  • PL com coparticipação;

REAJUSTES:

  • Idosos- 59 anos;
  • Planos coletivos por adesão;
  • Sinistrabilidade;

TRATAMENTOS MEDICOS:

  • Medicamentos;
  • Tratamentos;
  • Cirurgia plástica/estética;
  • Cirurgia bariátrica;
  • Parto / obstetrícia/ carência zero;
  • Cirurgia ortagnática;
  • Home care;
  • Ortoses e próteses;
  • Internação;
  • Cobertura O que cobre?;
  • Plano de saúde para idosos;
  • Plano de saúde para bebê;
  • Reembolso;
  • Exames e consultas – O que fazer quando não cobre?;
  • Plano odontológico;
  • Tratamento autista e necessidades especiais;
  • Tratamentos doenças raras;

PLANO DE SAUDE EMPRESARIAL:

  • Contratação e renovação;
  • Rescisão unilateral;
  • Aposentadoria;
  • Demissão;
  • Plano com CNPJ;
  • Plano com MEI;